vvvv88 【科普养分】吃了某些东西就腹痛、腹胀、思拉肚子？试试低FODMAP饮食？

作家：张海英vvvv88

四川大学华西群众卫生学院群众卫生硕士生

中国首批注册养分师

中国养分学会会员

宇宙首届“月子餐”大赛学龄儿童组极度奖、妊妇组一等奖获奖团队设想主创

两年母乳喂养履历的学龄前儿童妈咪， 金牛座广谱型吃货，捣浆糊派烹调疼爱者，公众号“细味养分使命室”。

著作开首：细味养分使命室

已授权《临床养分网》转载

提纲： 1. 什么是FODMAP食物？ 2. 肠易激空洞征IBS是怎么回事？ 3. 什么是低FODMAP饮食？ 4. 怎么通过低FODMAP食物改善IBS症状？

身为一个养分师，深知平衡养分不挑食的蹙迫兴趣。但骨子上，我我方如故有许多的饮食偏好。这些偏好有些源于我方的口味聘用，有些则源于体魄对某些食物的响应。比如豆类，各式黄豆、绿豆、雪豆、红豆、大红豆什么的，这些自然未加工的食材，尽管有各式健康益处，但都备都不是我的爱。我只可收受豆成品，比如嫩滑的豆花、香香的豆干、细细的豆沙等。那些原始情景的豆类都被我的肠说念深深嫌弃，吃不了几许就会腹胀疾苦，严重影响看成吃货的战争力。其后我徐徐默契到，这可能与这些食物属于FODMAP食物关联，而我的肠说念，对它们是顽抗的。

前两年上热搜的某月饼事故故事，其后揪出来形成多东说念主腹胀、泻肚的主要原因，是月饼制作中无数使用糖醇，代替了传统月饼配方中的蔗糖因素。麦芽糖醇、山梨糖醇、赤藓糖醇……这些糖醇也属至今天会提到的FODMAP食物。

许多国东说念主因乳糖不耐受问题嫌弃喝牛奶。牛奶，也属于一种FODMAP食物。

什么是FODMAP食物？

富含发酵性低聚糖、双糖、单糖和多元醇的食物，称为FODMAP食物。这类食物很难被小肠摄取，升高肠腔渗入压，投入结肠后容易被发酵，产不悦体，从而导致腹胀、腹痛、腹部不适等肠易激空洞征（ IBS ）症状。

最眷注的问题来了：哪些食物属于FODMAP食物？

（常见 FODMAP 食物）

印象：

1）生果真不少

2）奶成品基本中招vvvv88

茄子香蕉视频丝瓜在线观看

3）豆类也许多

4）无糖食物中的甜味添加剂要提防

肠易激空洞征是怎么回事？

刚吃了东西就思去上茅厕，而且还陪同腹痛、肚子胀等症状，总嗅觉这个肠说念“不好惹”。去看大夫，简略就会给你一个会诊：肠易激空洞征（Irritable Bowel Syndrome，以下简称IBS）。也有些东说念主不一定是泻肚，简略是便秘，或者便秘和泻肚瓜代发生的类型都有。而最憋闷的是，莫得能够发挥这些症状的器质性疾病，换句话说，IBS即是那种让肠说念“无语不适”的病症，是一种功能性胃肠疾病。

怎么会诊 IBS呢？国际上有个 “罗马IV轨范” 。在这个轨范中，若是曩昔三个月里每玉成少一次腹痛况且陪同以下两项以上的情况，就不错会诊IBS：

1）与排便关联

2）与大便次数转变关联

3）与大便性状转变关联

在《2020年中国肠易激空洞征巨匠共鸣主张》中，中国巨匠在罗马IV轨范除外还加上了一条 “腹胀” 。这亦然在我国IBS患者中除腹胀（64%的发生率）外，最主要的症状（52%的发生率）。

《 2020 年中国肠易激空洞征巨匠共鸣主张》中的 IBS 会诊轨范

全球 IBS 的患病率估算在 5%~10% （也稀有据文牍为7%~15%）傍边，也即是说东说念主群中每10~20东说念主中就有一位 IBS 患者。因为 IBS 会诊很猛进度上依赖患者自文牍情况，不摈斥因为未就医而无数漏诊的东说念主群，是以可能骨子患病率更高。稀有据泄露，我国 IBS 患者病院就诊比例：仅 25% ，就世界规模内而言，总体 IBS 患者就诊率也只是 40% ，跨越一半的 IBS 患者属于“暗藏水下”的冰山。

要说这个病，自然不致命，但带来的倒霉不适，少许儿不少。未必出现尴尬，那的确社死现场……

由于 IBS 致病机制尚不非常明确，是以也穷乏针对病因的精确调节要领，一般是对症处置。但临床上也驱动探索多方面的调节阶梯，包括膳食转换、益生菌调节等。研讨发现，饮食因素可诱发或加剧 IBS 症状 ，但与 IBS 的亚型（以不同的排便频次性状转变分型）无关。前边我们照旧提到了 FODMAP 食物与 IBS 发病的一些关联，今天我们就来聊聊通过膳食转换来改善 IBS 症状的措施。

什么是低FODMAP饮食？

海外研讨发现，在饮食中遁藏FODMAP食物，能有助于改善IBS症状，这种饮食被称为低FODMAP饮食。在膳食结构上，时常由同类食物替换来达到遁藏FODMAP食物的筹算，从而结束在养分平衡基础上的低FODMAP 饮食。国内现在还穷乏较为系统的低 FODMAP 饮食对国东说念主 IBS 症状改善遵循的研讨，是以这里也基本参考海外研讨作出提出。

怎么通过低FODMAP食物改善IBS症状？

1）膳食评估：

先通过养分师等专科东说念主士作念膳食评估，包括现在阶段FODMAP食物摄入情况、其他膳食纤维、咖啡因、乙醇等摄入以及饮水情况等。

2）低FODMAP饮食：

按照中国养分学会推选的成东说念主膳食浮屠的平衡膳食结构，用相应类别中FODMAP含量较低的食物，替代富含FODMAP食物，进行径期4周的低FODMAP饮食。

3）FODMAP再尝试：

尝试性引入FODMAP食物，不雅察耐受性。

4）个性化改善：

凭据每个东说念主的耐受性不同，进一轨范整饮食结构，不雅察对IBS症状改善的情况。经过强调个性化、次序渐进地成立个体饮食揣摸。

诸君有莫得我方不可爱的食物呢？是因为口味偏好？如故体魄古道地说了“不”？

参考文件：

[1] 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病结合组， 中华医学会消化病学分会胃肠能源学组. 2020年中国肠易激空洞征巨匠共鸣主张. 中华消化杂志2020(40)12:803-818.

[2] The American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol 2020;00:1–28.

[3] Heidi M Staudacher， evin Whelan. The low FODMAP diet: recent advances in understanding its mechanisms and efficacy in IBS. Gut. 2017 Aug;66(8):1517-1527.

[4] Emma Altobelli， Valerio Del Negro， Paolo Matteo Angeletti. Low-FODMAP Diet Improves Irritable Bowel Syndrome Symptoms: A Meta-Analysis. Nutrients. 2017 Aug 26;9(9):940.

[5] Barrett JS. Extending our knowledge of fermentable， short-chain carbohydrates for managing gastrointestinal symptoms. Nutr Clin Pract. 2013;28(3):300–6.

《临床养分网》裁剪部

本站动态栏：

限度到 2025 年 4 月 15 号上昼 8:00 时，本平台关注东说念主数为：396249 名。更多信息点击左下角阅读原文检察。